Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 211.1101.0747.4332

1 - STJ Agravo interno no recurso especial. Seguro saúde. Negativa de cobertura de despesas com o tratamento termoterápico, em caráter de urgência, para a recuperação da capacidade respiratória da beneficiária. Recusa indevida. Dano moral in re ipsa. Ocorrência. Indenização. Arbitramento. Método bifásico. Agravo interno não provido.

1 - É pacífica a jurisprudência da Segunda Seção no sentido de reconhecer a existência do dano moral nas hipóteses de recusa injustificada pela operadora de plano de saúde, em autorizar tratamento a que estivesse legal ou contratualmente obrigada, por configurar comportamento abusivo. Precedentes. ... ()

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