Jurisprudência Selecionada

Doc. LEGJUR 138.6011.0001.6800

1 - STJ Agravo regimental em agravo (CPC, art. 544). Demanda postulando reembolso integral das despesas decorrentes de procedimento cirúrgico (neurocirurgia), realizado por médicos não credenciados pelo plano de saúde. Decisão monocrática conhecendo do reclamo para negar seguimento ao recurso especial. Irresignação da operadora de plano de saúde.

«1. A discussão acerca da legalidade da limitação do reembolso das despesas médico-hospitalares, em razão de tratamento realizado por médicos não credenciados, reclama interpretação de cláusula do contrato de plano de saúde, bem como o reexame do conteúdo fático-probatório dos autos, o que é vedado ao STJ, no âmbito do julgamento de recurso especial, ante o óbice inserto nas Súmulas 5 e 7. ... ()

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