interpretacao favoravel
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Doc. LEGJUR 103.2110.5020.4500

1 - 1TACSP Seguro. Veículo. Acidente de trânsito. Segurado que celebra acordo judicial com terceiro, sem anuência da seguradora. Posterior ação de cobrança contra esta, pleiteando indenização. Infração de cláusula contratual. Interpretação favorável ao segurado só em caso de dúvida. Exoneração da obrigação de indenizar. Cobrança improcedente.


«Sendo clara a cláusula do seguro que desobriga a seguradora de qualquer responsabilidade, se o segurado celebrar acordos judiciais ou extrajudiciais sem a sua anuência, ocorrendo a infração, não há como cobrar o seguro, descabendo aplicar interpretação favorável ao segurado, do contrato de adesão, pois não se trata de caso de dúvida.... ()

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Doc. LEGJUR 103.1674.7527.9100

2 - TJRS Consumidor. Plano de saúde. Tratamento de câncer. Inexistência de restrição expressa. Interpretação favorável ao consumidor. CDC, art. 47.


«Não havendo qualquer restrição expressa em relação ao tratamento realizado, a interpretação deve ser favorável ao consumidor, nos termos do CDC, art. 47. Precedentes desta Corte.... ()

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Doc. LEGJUR 103.2110.5007.9000

3 - TJSP Contrato de adesão. Plano de assistência médico-hospitalar. Interpretação favorável aos aderentes. Princípio da boa-fé. Afastamento de cláusulas iníquas. (Cita doutrina).


Por ser o contrato em questão tipicamente um contrato de adesão, redigido prévia e unilateralmente por uma das partes, ele deve ser interpretado favoravelmente ao aderente, partindo do princípio de sua boa-fé, para afastar cláusulas iníquas e leoninas.... ()

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Doc. LEGJUR 150.3743.4007.6500

4 - TJSP Seguro. Veículo. Furto. Cláusula contratual acerca da existência de garagem. Impossibilidade de indicação de informações completas pelo segurado. Interpretação favorável ao consumidor. Necessidade. Boa-fé presumida. Indenização devida. Recurso parcialmente provido.

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Doc. LEGJUR 103.2110.5032.2100

5 - TAMG Consumidor. Seguro. Veículo. Perda total. Seguradora que paga o valor de mercado. Ação de cobrança da diferença, a maior, do valor segurado. Acolhimento. Avaliação, no momento da contratação, a cargo da seguradora. Contrato de adesão. Interpretação favorável ao aderente. Nulidade de cláusula potestativa. CCB/1916, art. 115 e CCB/1916, art. 1.437. CDC, art. 51 e CDC, art. 54.

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Doc. LEGJUR 605.2299.4557.9948

6 - TJSP RECURSO INOMINADO. PLANO DE SAÚDE. Ação declaratória de inexistência de débito. Cobrança de taxa de coparticipação para realização de hemodiálise. Impossibilidade. Ausência de cláusula clara. Ofensa ao CDC. Interpretação favorável ao consumidor. Sentença mantida pelos próprios fundamentos. Recurso improvido. 

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Doc. LEGJUR 164.7400.5007.4400

7 - TJSP Exceção de pré-executividade. Seguro. Vida e acidentes pessoais. Empresas integrantes do mesmo conglomerado. Dificuldade de definição da atuação de cada uma. Interpretação favorável ao contratante. Aplicabilidade das regras do Código de Defesa do Consumidor. Ilegitimidade passiva não reconhecida. Vício inexistente na citação realizada. Incidente rejeitado. Recurso não provido.

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Doc. LEGJUR 164.4075.4005.4300

8 - TJSP Prescrição. Prazo. Contrato. Prestação de serviços. Estabelecimento de ensino. Cobrança de mensalidades. Prescrição vintenária. Lei 9870/99, referindo-se ao CCB/1916, art. 177. Descabimento. Texto que, revelando ambigüidade, má redação, imperfeição e falta de técnica, resulta em interpretação favorável ao estudante. Prazo ânuo. CCB/1916, art. 178, § 6º, VII. Recurso improvido.

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Doc. LEGJUR 141.0242.4001.3200

9 - TJSP Contrato. Plano de saúde. Morte do titular do plano. Requisito para concessão do benefício de garantia assistencial aos dependentes preenchido. Manutenção dos beneficiários de acordo com previsão contratual. Contrato que deve ter interpretação favorável ao consumidor. Aplicação do art. 252 do Regimento Interno do Tribunal de Justiça de São Paulo. Decisão mantida. Recurso improvido.

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Doc. LEGJUR 103.1674.7302.4100

10 - STJ Plano de saúde. Consumidor. Contrato de seguro-saúde. Transplante. Cobertura do tratamento. Cláusula dúbia e mal redigida. Interpretação favorável ao consumidor. CDC, art. 47 e CDC, art. 54, § 4º.


«Acolhida a premissa de que a cláusula excludente seria dúbia e de duvidosa clareza, sua interpretação deve favorecer o segurado, nos termos do CDC, art. 54, § 4º. Com efeito, nos contratos de adesão, as cláusulas limitativas ao direito do consumidor contratante deverão ser redigidas com clareza e destaque, para que não fujam de sua percepção leiga.... ()

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Doc. LEGJUR 103.2110.5051.5800

11 - STJ Plano de saúde. Consumidor. Contrato de seguro-saúde. Transplante. Cobertura do tratamento. Cláusula dúbia e mal redigida. Interpretação favorável ao consumidor. CDC, art. 47 e CDC, art. 54, § 4º.


«Acolhida a premissa de que a cláusula excludente seria dúbia e de duvidosa clareza, sua interpretação deve favorecer o segurado, nos termos do CDC, art. 54, § 4º. Com efeito, nos contratos de adesão, as cláusulas limitativas ao direito do consumidor contratante deverão ser redigidas com clareza e destaque, para que não fujam de sua percepção leiga.... ()

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Doc. LEGJUR 207.9354.1006.3400

12 - STJ Agravo interno no agravo em recurso especial. Direito do consumidor. Contrato de seguro de vida coletivo. Indenização por invalidez permanente. Ausência de prova sobre a cientificação do segurado sobre a existência de cláusulas limitativas. Inaplicabilidade da tabela susep. Reexame. Súmula 5/STJ e Súmula 7/STJ. Interpretação favorável ao consumidor. Precedentes. Adequação da decisão agravada. Agravo interno desprovido.

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Doc. LEGJUR 207.9354.1006.3500

13 - STJ Agravo interno no agravo em recurso especial. Direito do consumidor. Contrato de seguro de vida coletivo. Indenização por invalidez permanente. Ausência de prova sobre a cientificação do segurado sobre a existência de cláusulas limitativas. Inaplicabilidade da tabela susep. Reexame. Súmula 5/STJ e Súmula 7/STJ. Interpretação favorável ao consumidor. Precedentes. Adequação da decisão agravada. Agravo interno desprovido.

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Doc. LEGJUR 137.5691.8000.2000

14 - TJSP Contrato. Prestação de Serviços. Plano de Saúde. Titular falecido. Remissão concedida. Previsão contratual da transferência do contrato à dependente, após a remissão, nos mesmos termos, com custos atuais. Admissibilidade. Custos atuais que equivalem à correção dos valores pagos. Impossibilidade de exigência de assinatura de contrato, como se novo segurado fosse. Interpretação favorável aos consumidores. Decisão mantida. Recurso não provido.

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Doc. LEGJUR 210.5140.7453.9477

15 - STJ Agravo interno no agravo em recurso especial. Direito do consumidor. Contrato de seguro de vida coletivo. Indenização por invalidez permanente. Ausência de prova sobre a cientificação do segurado sobre a existência de cláusulas limitativas. Inaplicabilidade da tabela SUSEP. Reexame. Súmula 5/STJ e Súmula 7/STJ. Interpretação favorável ao consumidor. Precedentes. Adequação da decisão agravada. Agravo interno desprovido.


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Doc. LEGJUR 145.4863.9000.7400

16 - TJSP Prescrição intercorrente. Prazo. Contrato. Prestação de serviços. Estabelecimento de ensino. Cobrança de mensalidades escolares. Prescrição vintenária. Inteligência da matéria segundo a Lei 9870/99, referindo-se ao CCB/1916, art. 177. Descabimento. Texto que, revelando ambiguidade, má redação, imperfeição e falta de técnica, resulta em interpretação favorável ao estudante. Prescrição acolhida pela fluência do prazo previsto no CCB/1916, art. 178, § 6º, VII. Recurso improvido.

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Doc. LEGJUR 204.3623.5009.5900

17 - STJ Agravo interno no agravo em recurso especial. Direito do consumidor. Contrato de seguro de vida coletivo. Indenização por invalidez decorrente de doença ou acidente. Ausência de prova sobre a cientificação do segurado sobre a existência de cláusulas limitativas. Inaplicabilidade da tabela susep. Reexame. Súmula 5/STJ e Súmula 7/STJ. Interpretação favorável ao consumidor. Precedentes. Adequação da decisão agravada. Agravo interno desprovido.

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Doc. LEGJUR 144.9064.1006.6000

18 - TJSP Contrato. Prestação de Serviços. Plano de Saúde. Tratamento de moléstia grave realizado em hospital localizado fora da área de cobertura regional. Reembolso de despesas. Procedência parcial. Laudo pericial que aponta a inexistência de situação de urgência ou emergência. Operadora que, no entanto, deverá suportar as despesas médico-hospitalares pelos custos que despenderia em hospital conveniado de padrão equivalente. Medida de manutenção do equilíbrio contratual e de interpretação favorável ao consumidor. Recurso provido em parte.

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Doc. LEGJUR 145.3720.6002.8300

19 - TJSP Contrato. Prestação de Serviços. Assistência Médica. Plano de saúde. Recusa no fornecimento de medicamento necessários para tratamento quimioterápico por via oral, em âmbito domiciliar. Descabimento. Contrato que prevê expressamente cobertura para tratamento quimioterápico, sem qualquer limitação. Cláusula de vedação ao fornecimento de medicamentos que se refere àqueles comuns, de uso cotidiano, não se aplicando aos empregados no tratamento de quimioterapia. Necessidade de interpretação favorável ao consumidor, nos termos do CDC, art. 47. Decisão mantida. Recurso improvido.

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Doc. LEGJUR 724.3320.7332.2239

20 - TJPR RECURSO INOMINADO. PLANO DE SAÚDE. RECUSA NO FORNECIMENTO DO MEDICAMENTO ROMOSOZUMAB (EVENTY). TRATAMENTO DE OSTEOPOROSE GRAVE. PRELIMINAR DE NULIDADE DE SENTENÇA. ULTRA PETITA. REJEITADA. NEGATIVA DE COBERTURA. JUSTIFICATIVA DE QUE A FAIXA ETÁRIA DA AUTORA NÃO RESTA CONTEMPLADA NO DUT PARA FORNECIMENTO. TRATAMENTO INDICADO POR MÉDICO ESPECIALISTA. ROL DA ANS MERAMENTE EXEMPLIFICATIVO. INTERPRETAÇÃO FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR. COBERTURA DEVIDA. DANO MATERIAL MANTIDO. RESTITUIÇÃO DEVIDA. SENTENÇA PARCIALMENTE REFORMADA. RECURSO CONHECIDO E PARCIALMENTE PROVIDO.

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