seguro de vida e acidentes pessoais
Jurisprudência Selecionada

1 - TJSP APELAÇÃO. Ação condenatória. Seguro de vida e acidentes pessoais em grupo. Cobrança de indenização securitária. Sentença de improcedência. Insurgência da autora.

2 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - COBRANÇA -

Não caracterizada a invalidez permanente total ou parcial por acidente (evento externo e violento) - Lícita a recusa da Requerida - SENTENÇA DE IMPROCEDÊNCIA - RECURSO DO AUTOR IMPROVID... (Continua)

3 - TJSP Competência recursal. Ação de cobrança de indenização securitária. Sentença de improcedência. Recurso do autor. Matéria debatida nos autos que está fundada no contrato de seguro de vida e acidentes pessoais pactuado entre as partes. É da terceira subseção da Seção de Direito Privado desta Corte (25ª a 36ª Câmaras) a competência preferencial para conhecer de recurso interposto em ação que versa sobre seguro de vida e acidentes pessoais.

4 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - COBRANÇA - DANOS MORAIS -

Caracterizada a morte natural do segurado - Ausente a cobertura securitária - Lícita a recusa ao pagamento da indenização - SENTENÇA DE IMPROCEDÊNCIA - RECURSO DOS AUTORES IMPROVID... (Continua)

5 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS -

Pretensão de recebimento de diferença da indenização securitária julgada improcedente - Laudo médico pericial conclusivo pela invalidez permanente e parcial decorrente de lesões sofridas pelo segurado em acidente automobilístico - Indenização paga em sede administrativa fixada de acordo com o grau da incapacidade então apurado e que foi confirmado na perícia médica em juízo - Apelação não provida... (Continua)

6 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de cobrança. Sentença de improcedência. Insurgência do autor. Segurado que sofreu acidente do trabalho com amputação traumática de 4º dedo e fratura do 3º dedo da mão direita. Laudo pericial que apurou invalidez parcial permanente de 3% segundo a Tabela da Susep. Pagamento administrativo já efetuado. Diferença incabível. Sentença mantida. Recurso desprovido.... (Continua)

7 - 2TACSP Seguro de vida e acidentes pessoais. Microtraumas. Tenossinovite e epicondilite. Indenização devida. Contrato de adesão. Incidência do CDC. Ampla transcrição de jurisprudência.

«Os acidentes pessoais ou do trabalho se inserem no contexto do seguro.... (Continua)

8 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Abordagem de beneficiário, para recebimento de cobertura por morte, agregando abordagem reparatória, à busca de disciplina por dano moral. Legitimidade passiva de instituição bancária. Interesses imbricados, com companhia de seguros, a que faz captar contratações, ademais compondo mesmo grupo econômico. Alegação de doença preexistente. Inteligência da Súmula 609/STJ. Juízo de parcial procedência. Apelo de corréus. Desprovimento... (Continua)

9 - TJSP Seguro de vida e acidentes pessoais. COSESP. Morte de beneficiário. Ausência de cobertura à segurada. Recurso não provido.

10 - TJSP APELAÇÃO - SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA - A

cobertura prevista no contrato é imprescindível à apuração do dever de indenizar. Prova técnica conclusiva a respeito da inexistência de invalidez do segurado. Indenização indevida. ... (Continua)

11 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS -

Processo em que deduzida pretensão de recebimento de indenização securitária julgado extinto, sem exame de mérito - Solução que deve prevalecer em relação ao Banco, dado que estipulante do seguro - Interesse de agir do autor em face da seguradora, no entanto, reconhecido, ante o encerramento do procedimento de regulação do sinistro - Apelação provida em parte... (Continua)

12 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA JULGADA IMPROCEDENTE - LAUDO PERICIAL CONCLUSIVO - SENTENÇA MANTIDA - APELAÇÃO NÃO PROVID

13 - TJSP APELAÇÃO. SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS EM GRUPO.

Ação de cobrança de indenização securitária por morte e morte acidental. Sentença de procedência do pedido. Apelo da seguradora ré. Cerceamento do direito de defesa. Acolhimento. Sentença proferida nos embargos à execução, relacionada à mesma cobrança, que reconheceu a necessidade de apresentação dos documentos indicados pela seguradora para verificar a exigibilidade da indenização. Sentença anulada. RECURSO PROVIDO.... (Continua)

14 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA DE INDENIZAÇÃO DE SEGURO - SEGURO DE VIDA EM GRUPO - INVALIDEZ FUNCIONAL PERMANENTE POR ACIDENTE -

Não configuração - Hipótese que não se enquadra no conceito de acidente pessoal - Ação tem como fundamento a incapacidade laboral do autor, o que não encontra cobertura no contrato de seguro celebrado - Validade da cláusula contratual que exige a invalidez total por doença condicionando o pagamento da indenização à perda da existência independente do segurado - Tema 1.068 do STJ - INDENIZAÇÃO INDEVIDA - RECURSO PROVIDO... (Continua)

15 - TJSP Seguro de vida e acidentes pessoais - Ação indenizatória - Prescrição ânua configurada - Ação julgada extinta com resolução de mérito - Apelo provido.

16 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS -

Pretensão de recebimento de diferença de indenização por invalidez parcial e permanente por acidente julgada improcedente - Laudo médico pericial conclusivo pela existência de limitação leve da mobilidade e funcionalidade do joelho esquerdo, à razão de 25%, que deve ser calculado sobre 70% do capital segurado, referente à perda total de uso de um membro inferior, e não sobre R$ 3.375,00 - Existência de diferença a ser paga pela seguradora - Sentença reformada - Apelação parcialmente provida... (Continua)

17 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de exibição de documentos em fase de cumprimento de sentença. Sentença de extinção. Insurgência da autora/exequente. Seguradora que juntou link de gravação da contratação da apólice, conforme determinado na fase de conhecimento. Análise sobre os efeitos da contratação que refogem aos limites da ação de exibição de documentos. Sentença mantida. Recurso desprovido.... (Continua)

18 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS -

Pretensão de recebimento da indenização securitária julgada improcedente - Cobertura para doenças graves - Negativa do pagamento da indenização fundada na alegação de doença preexistente - Boa-fé na contratação que deve ser exigida de ambas as partes - Conhecimento prévio da doença pelo segurado devidamente comprovado - Má-fé evidenciada - Recusa ao pagamento da indenização que se mostrou acertada - Sentença de improcedência mantida - Apelação não provida... (Continua)

19 - TJSP Seguro de vida e acidentes pessoais. Policial militar. Morte do segurado por acidente de trânsito. Evento ocorrido no percurso da residência para o trabalho. Indenização devida. Apelação improvida.

20 - STJ Seguro de vida e acidentes pessoais em grupo. Prazo prescricional. Prescrição. CCB, art. 178, § 6º, II.

«A ação de indenização do segurado em grupo contra a seguradora prescreve em um ano (Súmula 101/STJ). ... (Continua)

21 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA C.C. INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS -

Segurado falecido - Pedido de indenização por invalidez por acidente ocorrido anteriormente e que não guarda relação com o óbito - Ilegitimidade ativa do beneficiário do seguro que sequer consta como herdeiro do segurado - O espólio é parte legítima para propor a ação - Danos morais descaracterizados - Mero inadimplemento contratual - Ação improcedente - Recurso desprovido, com observação... (Continua)

22 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de cobrança c/c indenização. Sentença de improcedência. Insurgência do autor. Razões recursais que possuem impugnação específica. Não ocorrência de violação ao CPC, art. 1.010, II. Seguro de Vida em Grupo com cobertura para Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença IFPD. Julgamento da lide, no estado, inoportuno. Necessidade de realização de prova pericial para se aferir o grau de incapacidade da autora. Sentença anulada. Recurso provido... (Continua)

23 - TJSP RECURSO DE APELAÇÃO. SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação condenatória de indenização. Sentença de extinção, sem resolução do mérito. ... (Continua)

24 - TJSP Revelia. Seguro de vida e acidentes pessoais. Contestação. Endereçamento errôneo da peça. Notícia após o trânsito em julgado. Revelia corretamente reconhecida. Recurso não provido.

25 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS -

Pretensões declaratória de inexistência de relação jurídica, repetição de indébito em dobro e indenizatória de dano moral julgadas procedentes - Ausência de prova da contratação do seguro - Descontos indevidos na conta bancária da autora - Restituição em dobro dos valores descontados - Cabimento - Inteligência do art. 42, parágrafo único, do CDC - Dano moral caracterizado - Indenização arbitrada na quantia de R$ 8.000,00, que comporta redução para R$ 5.000,00, conforme precedentes da Câmara - Apelação provida em parte... (Continua)

26 - TJSP APELAÇÃO - SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA.

Elementos dos autos incapazes de chancelar a tese autoral. Autor que não se desincumbiu do ônus de comprovar os fatos constitutivos de seu direito e a alegação no sentido de que suportou invalidez que justifique o pagamento da diferença da indenização securitária reivindicada. Sentença de improcedência mantida. RECURSO DESPROVIDO... (Continua)

27 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS EM GRUPO - COBRANÇA -

Autora pretende a condenação ao pagamento de indenização securitária decorrente do falecimento do ex-companheiro - Ausência de prévio pedido administrativo - Caracterizada a falta de interesse processual - SENTENÇA DE EXTINÇÃO - RECURSO DA AUTORA IMPROVIDO E DECLARADO (DE OFÍCIO) QUE A AUTORA ARCA COM AS CUSTAS E DESPESAS PROCESSUAIS, OBSERVADA A GRATUIDADE PROCESSUA... (Continua)

28 - TJSP Ilegitimidade «ad causam. Ação de cobrança. Seguro de vida e acidentes pessoais. Ilegitimidade passiva do mero estipulante, que não assumiu riscos por eventuais sinistros. Recursos improvidos.

29 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de cobrança. Sentença de improcedência. Insurgência do autor. Falecimento da esposa do segurado. Pedido de reembolso dos valores gastos com o funeral. Assistência funeral complementar ao contrato de seguro que limita a prestação de serviços indicados pela própria seguradora. Condições gerais da apólice na qual consta expressamente, e de forma clara, a impossibilidade de reembolso de despesas. Não infringência ao disposto nos art. 422 do CC e CDC, art. 46. Precedente desta C. 26ª Câmara. Sentença mantida. Recurso desprovido.... (Continua)

30 - TJSP Contrato. Seguro de vida e acidentes pessoais. Cobrança. Improcedencia. Faz jus o segurado à indenização securitária quando existente o dano incapacitante permanente e total por doença. Recursos desprovidos.

31 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA - PERÍCIA MÉDICA - HONORÁRIOS PERICIAIS ARBITRADOS EM MONTANTE EXCESSIVO - RECONHECIMENTO - REDUÇÃO - POSSIBILIDADE - DECISÃO REFORMADA.

32 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de cobrança c/c indenização por danos morais. Sentença de improcedência. Insurgência da parte autora. Segurado falecido em decorrência de síndrome respiratória aguda grave por coronavírus. Risco excluído em cláusula constante das Condições Gerais. Empresa estipulante que tinha ciência das Condições Gerais, sendo incabível a alegação de desconhecimento. Inexistência de abusividade na hipótese. Pandemia que constitui evento excepcional e afeta o cálculo atuarial para a cobertura dos riscos. Inexistência de abusividade Indenização incabível. Precedentes deste E. Tribunal. Sentença mantida. Recurso desprovido... (Continua)

33 - TJSP APELAÇÃO. SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de cobrança de indenização securitária cumulada com indenização por danos morais. Sentença de improcedência. Inconformismo do autor. Rescisão do contrato de seguro que havia sido decidida por sentença transitada em julgado, em outra demanda movida pelo autor. Sinistro ocorrido uma semana após a data em que o contrato foi rescindido. Inexistência de relação jurídica à época do sinistro. Ação improcedente. Sentença mantida. SUCUMBÊNCIA. Majoração dos honorários advocatícios, conforme o art. 85, §11, do CPC. RECURSO NÃO PROVIDO... (Continua)

34 - TJSP AÇÃO DE COBRANÇA - SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - DEFERIMENTO DE PROVA PERICIAL MÉDICA - HONORÁRIOS PROVISÓRIOS ARBITRADOS EM MONTANTE EXCESSIVO - RECONHECIMENTO - REDUÇÃO - POSSIBILIDADE - DECISÃO MODIFICADA

35 - TJSP Prescrição. Cobrança. Seguro de vida e acidentes pessoais. Ação proposta pela beneficiária. Prazo do art. 178, § 6º, II, do Código Civil/1916. Inaplicabilidade. Prescrição inocorrente. Preliminar afastada.

36 - TJSP Seguridade social. Prescrição. Seguro de vida e acidentes pessoais. Termo inicial. Adoção da data da concessão da aposentadoria por invalidez da segurada. Possibilidade. Prescrição não configurada. Agravo retido improvido.

37 - TJSP APELAÇÃO. SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS. AÇÃO DE INDENIZAÇÃO POR DANOS MATERIAL E MORAL.

Extinção do processo sem resolução do mérito, com fundamento no CPC, art. 313, § 2º. Descumprimento de ordem para regularizar a habilitação de herdeiros e sucessores do falecido. Regularização do processo não concretizada, que impõe a sua extinção. Recurso desprovido... (Continua)

38 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS EM GRUPO - COBRANÇA - DANOS MORAIS -

Caracterizada a incapacidade parcial permanente da Autora - Apurado em 12,5% o grau da lesão (o que resulta em indenização no valor de R$ 18.750,00) - Pagamento administrativo parcial (R$ 9.375,00) - Cabível a condenação ao pagamento do valor complementar - Ausente o dano moral - SENTENÇA DE PARCIAL PROCEDÊNCIA, para condenar a Requerida ao pagamento do valor de R$ 9.375,00 - RECURSO DA AUTORA IMPROVIDO... (Continua)

39 - TJSP Seguro de vida e acidentes pessoais. Ação de cobrança de indenização por invalidez. Prescrição consumada. Incidência do art. 206, § 1º, II, do Código Civil. Ação improcedente. Recurso improvido

40 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS EM GRUPO - COBRANÇA -

Transcurso do prazo prescricional ânuo, que é contado desde a data em que o segurado tem ciência inequívoca da incapacidade laboral (Súmula 278/STJ) - Caracterizada a prescrição - Ausente a cobertura securitária - Inexiste abusividade nas cláusulas livremente avençadas - Facultado à seguradora o direito de eleger os riscos a serem cobertos pelo contrato e de impor limitações ao alcance das garantias previstas - SENTENÇA DE IMPROCEDÊNCIA - RECURSO DA AUTORA IMPROVID... (Continua)

41 - TJSP Prescrição. Seguro de vida e acidentes pessoais. Ação de cobrança. Provocação administrativa. Contagem do prazo da resposta da administradora. Ausência de prova de ciência da segurada. Lapso prescricional não reconhecido. Recurso não provido.

42 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - COBRANÇA -

Inconteste a celebração de contrato de seguro de vida e o falecimento do segurado - Contrato indicava a mãe (Autora) e a companheira do segurado como beneficiárias - Efetuado o pagamento administrativo do valor que incumbia à Autora - Termo de renúncia e cessão de direitos supostamente subscrito pela companheira não autoriza o pagamento do percentual restante à Autora - Eventual renúncia da companheira ensejaria o pagamento do valor restante da indenização segundo a ordem de vocação hereditária (nos termos do CCB, art. 792) - Vedado à Autora pleitear direito alheio em nome próprio - SENTENÇA DE EXTINÇÃO, com fulcro no CPC, art. 485, VI - RECURSO DA AUTORA IMPROVID... (Continua)

43 - TJSP Penhora. Complementação. Ação de execução por título extrajudicial. Contrato de seguro de vida e acidentes pessoais. Seguro garantia judicial ofertado pelo devedor. Admissibilidade. Acréscimo à razão de trinta por cento sobre o valor da execução. Necessidade. Recurso não provido.

44 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS EM GRUPO -

Pretensão de recebimento da indenização por invalidez parcial e permanente por doença julgada improcedente - Revelia da ré PORTO SEGURO - Presunção relativa da veracidade dos fatos articulados na petição inicial que não induz necessariamente à procedência do pedido - Aplicação do CDC que não afasta o ônus do autor de demonstrar minimamente os fatos constitutivos do seu direito - Recusa da seguradora MAPFRE por não reconhecer a ocorrência da perda da existência independente do segurado em decorrência da doença que o acomete, quando da vigência da apólice, que se deu até dia 31.03.2016 - Sentença de improcedência mantida - Apelação não provida... (Continua)

45 - TJSP Contrato. Seguro de vida e acidentes pessoais. Segurado acometido de mal de chagas não diagnosticada incapacidade laborativa. Indenização. Impossibilidade. Inexistência de estabelecimento de nexo com a atividade profissional. Observância. Recurso não provido.

46 - TJSP SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS - AÇÃO DE COBRANÇA - INSTITUIÇÃO EM FAVOR DA COMPANHEIRA COM QUEM O SEGURADO VIVIA APÓS SEPARAÇÃO DE FATO DA EX-ESPOSA.

Prevalece a instituição de seguro em favor da companheira, que vivia em união estável com o segurado casado, separado de fato da mulher. ... (Continua)

47 - TJSP APELAÇÃO CÍVEL. ACIDENTE DE TRÂNSITO. SEGURO DE VIDA E ACIDENTES PESSOAIS.

Ação de cobrança. Sentença de parcial procedência. Insurgência da autora. Pretensão de recebimento do valor total do capital segurado. Inadmissibilidade. Laudo pericial que confirma a invalidez funcional permanente. Não verificação da alegada invalidez permanente total ou parcial por acidente. Indenização que deve ser proporcional ao grau de invalidez do membro inferior decorrente do acidente, conforme tabela de proporcionalidade da SUSEP. Alegação de violação ao dever de informação por parte da seguradora. Aplicação do disposto no julgamento do Recurso Especial Repetitivo Acórdão/STJ (Tema 1112). Dever de informação que não cabia à seguradora mas sim à estipulante. Sentença mantida. Recurso desprovido... (Continua)

48 - STJ Agravo regimental. Direito civil. Seguro de vida e acidentes pessoais. Lesão por esforço repetitivo (ler). Microtraumas. Cobertura. Abrangência. Incidência da Súmula 5/STJ.

«1. Encontra óbice na Súmula 5/STJ a investigação acerca de cobertura securitária, com o propósito de enquadrar microtraumas laborais específicos - no caso, lesão por esforço repetitivo (LER) - no conceito de acidentes pessoais. Precedentes. ... (Continua)

49 - TJSP Seguro de vida e acidentes pessoais - Cobrança - Prática de esporte radical - Declarações inexatas na proposta - Hipótese contratual de perda de direitos caracterizada - Descumprimento de norma legal - Agravamento intencional do risco - Indenização indevida - Apelo improvido.

50 - TJSP Seguro de vida e acidentes pessoais. Ação de cobrança de indenização. Perícia que reconhece a presença de invalidez parcial e permanente decorrente de acidente. Indenização devida na proporção do grau de incapacidade e com atenção à tabela indicada nas condições gerais. Recurso provido.