Jurisprudência Selecionada

1 - TJSP Apelação Cível. Plano de saúde. Ação de obrigação de fazer c/c indenização por danos morais. Custeio de internação e tratamento psiquiátrico. Sentença parcialmente procedente, condenando a operadora de saúde ao custeio da internação e tratamento psiquiátrico do autor em clínica de reabilitação particular, com possibilidade de coparticipação a partir do 31º dia. Insurgência da ré. Não acolhimento. Obrigatoriedade de cobertura do tratamento psiquiátrico, conforme o CDC. Aplicação das Súmulas 100 do Tribunal de Justiça e 608 do STJ. Impossibilidade de exclusão contratual, reconhecida como abusiva. Caracterização do tratamento como urgência. Negativa que restringe obrigação inerente à natureza do contrato, violando os princípios da boa-fé objetiva e da função social do contrato. Inadmissibilidade de pleito de reembolso nos limites contratuais, considerando a não indicação de clínica credenciada pela ré em tempo hábil. Dever da operadora de custear diretamente o tratamento nos primeiros 30 dias, com coparticipação do autor a partir do 31º dia.