Jurisprudência Selecionada

1 - TJSP SAÚDE SUPLEMENTAR - REEMBOLSO DE DESPESAS MÉDICAS -

Cirurgia pós traumatismo crânioencefálico - Não há demonstração de solicitação prévia de indicação de médicos e de recusa por parte da operadora de saúde - Profissionais não integrantes da rede referenciada - Livre escolha do beneficiário - Reembolso integral é excepcional e condicionado à ausência de profissionais credenciados - Forma de cálculo prevista de modo claro e compreensível - Limitação dos riscos - Possibilidade de utilização da rede referenciada ou, no caso de livre escolha, sujeição ao reembolso nos limites do contrato - Improcedência do pedido - Recurso provid... (Continua)