Jurisprudência Selecionada

1 - TJSP Apelação com revisão. Contrato. Plano de saúde. Ação de obrigação de fazer (cirurgia bariátrica). Procedência. Contrato anterior à Lei 9656/1998 (e a ela não adaptado). Prevalência das regras do CDC. Recusa da seguradora em dar cobertura à cirurgia da qual necessitou a apelada. Abusividade. Finalidade estética (ou cirurgia de caráter experimental) não caracterizada. Procedimento já difundido no país (conforme conclusão pericial) muito antes da data do ajuizamento da ação. Recusa injusta. Alegação de que a cirurgia foi realizada em hospital não credenciado pela unimed guarujá. Descabimento. Unimed é subdividida em diversas unidades com o propósito de criar dificuldades no momento da fixação das responsabilidades. Situação da paciente flagrantemente emergencial. Apelante que não indicou outro hospital credenciado que pudesse realizar o mesmo procedimento. Cobertura devida, sendo correto a condenação do plano de saúde à cobertura integral das despesas havidas a esse título. Sentença mantida. Recurso improvido.

(Íntegra e dados do acórdão exclusivo para clientes)
Plano mensal por R$ 19,90 veja outros planos
Cadastre-se e adquira seu pacote